TwDRGs

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  • 99-4-1
    • 在任務小組的運作下,感謝團隊人員的努力,終於完成第一階段任務,大家總算是在歡樂的氣氛中進行下一階段更艱辛的旅程。本小組因應健保局新規劃之TwDRGs,成員雖面臨評鑑在即仍戮力以赴,雖然因部分相關臨床醫師伏而不出而傷心,小組成員每周兢兢業業收集資料、腦力激盪、反覆討論並逐步提出改善方案,並將提出之成果逐步執行。並不因為評鑑結束全院慶賀及休兵革養息之際而鬆懈,念茲在茲就為了健保局朝令夕改、匆匆上路之TwDRGs,本院能順利運作,攫取生機。
    • 目前99年度一、二月份之成果,全部TwDRGs-155相關科別的營運狀況均有盈餘(即給付費用大於醫療費用),所以在院內推動臨床路徑之阻力大減,目前已經著手計畫下一階段導入項目的臨床路徑。
    • 醫事部總、分院分別向健保局申報測試100%成功,這是現階段全國少見之成就。更重要是一、二月份全台南市第一家能夠完成即時申報的醫院,對於醫院的現金流量改善良多。
    • 相關臨床工作人員及行政人員均了解面對TwDRGs之運作,只有透過院內團結一致,才能推動順利。若只堅持站在個人或各科或各部門的單方面利益做考量,只會擴大損失。任務團隊人員更透過書面及走入各科溝通,達到相互了解與彼此鼓勵,建立醫護人員與行政人員的溝通平台,提高團隊士氣。
    • 因成果均能使臨床科收益增加,TwDRGs有關之主治醫師目前已能全面投入參與臨床路徑修正之工作,主動提出專家意見,降低醫療成本並改善醫療品質。
    • 在這次小組中大家更學到透過團隊的合作和溝通,既滿足又有學習和獎賞的機會。只有當責(Accountability)成功才不是靠運氣,這次第一階段順利推動是因為醫學中心需要面臨比較複雜的個案,太早的順利更需要戒慎恐懼。
  • 99-1-1
    • 引頸企盼已久的TwDRGs終於在各方的折衝下,以3.2的版本上路。只有驚奇沒有驚艷,果然可以看到很多不合理的地方,可能要等到ICD-10才能解決問題。成本的管控更是浮出檯面,讓臨床醫師看病時也要注意到底是「龍眼」還是「時鐘」。 但是規劃還是要按PDCA循序漸進。

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