colonoscopy complications

大腸鏡檢併發症

 大腸鏡檢是最完整也是一種侵入性的大腸腸道檢查，同時也可以進行一部分的治療（息肉切除術、切片或扭轉扭絞的結腸）。所以一定要針對必要的病患才進行檢查，檢查前也要有充分的準備，更要對於術後的併發症加以提防。

1.          灌腸: Evac enema, Fleet enema, Cleansing water enema

2.          飲食: 流質飲食，多喝水份 (DM, Uraemia, Heart failure)

3.          藥物: Buscopan, Dormicium(or Valium), Demerol

A、 Sinus bradycardia: air insufflations or Sedative origin

B、 Sinus tachycardia: buscopan, neurosis, pain, stress

1.          Inflammatory bowel disease (CUC/ Crohn’s disease), acute inflammation stage

2.          Acute diverticulitis impending perforation

3.          Bowel obstruction with Ischemic change

4.          Adhesion due to previous operation or sharp angle

5.          Pregnancy

1.          破裂

左側肩膀酸痛

A. 大腸鏡檢後

                             i.                常在乙狀結腸部位，因為大腸鏡持續擠壓(serosa →mucosa)

                           ii.                因為破裂部位較大，也往往需要手術治療

B. 息肉切除後

                             i.                往往破洞較小，而且腸道中殘存的糞便不多，所以會發生asymptomatic pneumoperitoneum。一般需要住院，抗生素、水份補充和定時的腹部檢查。

                           ii.                需要及早取得息肉的病理報告，萬一需要進一步手術治療時，可以做完整的術前計劃。

2.          出血

A. 息肉切除或切片後, resnaring or electric coagulation

B. 需要及早取得息肉的病理報告