-
Bleeding:
術後肛門紗布在術後6-8小時即可去除。(但是Fistula
的
Iodoform在尚未sitz
bath之前不可以移除,否則會大量出血。)術後的傷口出血往往在術後一兩週發生,一般都要到手術室進行檢查,Pedicle處常常會因局部性發炎或結痂脫落造成出血。術後因為傷口尚未痊癒,所以在兩週內排便都會帶血,這是正常的。
-
導尿:術中和術後的點滴愈少,術後需要導尿的機會愈少。
-
肛診:糞便箝塞、術後不明原因疼痛或術後出血時可以肛診。
-
不可軟便劑:術後傷口要充分擴張、乾燥的糞便比較不會汙染傷口,不當的使用軟便劑反而會促使傷口發炎,但是以前已經長久使用軟便劑,可以酌量給予(如Sennapur則是促進直腸收縮,都可以用來幫助排便),
Fybogel, Konsyl或Metamucil
只是潤滑糞便而非軟便劑。
-
吸收性的縫線會因為浸泡而脫落,門診或術後第五天尚未脫落則可以剪去線結。
-
Sitz bath是促進局部血液循環以達傷口消腫的目的。一般食鹽在3~5天後就可以不用添加,否則傷口會很癢。一般建議浸泡15~20分鐘,一天三次,尤其在排便後也要坐浴,女性生理期間則縮短為五分鐘,但是更要勤於坐浴。
-
抗生素一般是不必要的,但是在肛門膿瘍局部併發蜂窩組織炎或福爾尼氏壞死(Fournier's
Gangrene)的情況,術後要依嚴重度使用三至七天。
-
Seton(馬尾)的使用主要是針對高位或複雜性肛廔的治療,它的意義有三:引流、做記號而且會對於擴約肌做復冰現象的切割。整個的治療過程約兩個月。