| |
大腸直腸癌術後護理計劃
一般
(RHC, LHC,
Subtotal colectomy)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
I/O,抗生素
|
IV line, NG
out
|
|
拆線
|
|
NPO
|
全流飲食,藥物
|
軟質飲食
|
APR
|
會陰
|
出血
|
Karlex
|
坐浴,
Neomycin
|
Hemovac output
|
拔除
Hemovac
|
|
造口
|
水腫、循環
|
造口灌腸
|
自我照顧
|
Foley
|
男
|
Foley care
|
U/A
|
訓練
|
拔除
|
女
|
Foley care
|
U/A
|
訓練
|
拔除
|
|
LAR
|
Sump
|
調整
|
乾抽
|
Nelaton
|
拔除
|
Wound care
|
Penrose
|
引流液
|
拔除
|
Wound care
|
造口
|
水腫、循環
|
自我照顧
|
Foley
|
男
|
Foley care
|
U/A
|
訓練
|
拔除
|
|
女
|
|
訓練
|
拔除
|
|
-
RHC/LHC/HAR, Subtotal colectomy, Take down等等都和一般腹部手術術後相同。
-
NG decompression的使用一般只建議於術後三天,但是在急診手術後往往NG的使用時間會較常,同時要注意NG的併發症。
-
Foley的拔除在年紀較大的男性,要注意是否以往就有BPH的現象,拔除之前最好先給Dibenylline
or Hytrin可以增加拔除的成功率。除非長期留置Foley或手術中可能傷及膀胱神經,否則不用在拔除前訓練膀胱收縮。
-
及早的下床活動會減少靜脈栓塞的危險性。
| |
|